ঢাকা মঙ্গলবার, ২২ অক্টোবর ২০১৯, ৭ কার্তিক ১৪২৬,    আপডেট ১৩ ঘন্টা আগে
মো: গোলাম মোস্তফা

মো: গোলাম মোস্তফা

চিকিৎসক ও লেখক


১৪ মে, ২০১৮ ১৩:৫১

হাই ব্লাড প্রেসার এক ধরণের নিরব ঘাতকব্যাধি!

হাই ব্লাড প্রেসার এক ধরণের নিরব ঘাতকব্যাধি!

হাই প্রেসার হচ্ছে মানব দেহের রক্তচাপ অস্বাভাবিক বৃদ্ধি! আমরা জানি সিট্রোলিক প্রেসার ১২০ মিলিমিটার মার্কারী ও ডায়াস্টলিক প্রেসার ৮০ মিলিমিটার মার্কারী স্বাভাবিক রক্তচাপ। কিন্তু বয়সভেদে এর অনেকটা তারতম্য রয়েছে, আসুন জেনে নেই স্বাভাবিক ব্লাড প্রেসার।

বয়স: ১ থেকে ১২মাস- ৯০/৬০ মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ১-৫ বৎসর-   ৯৫/৬৫  মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৬-১৩ বৎসর- ১০৫/৭০  মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ১৪-১৯ বৎসর- ১১৭/৭৭  মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ২০-২৪ বৎসর- ১২০/৭৯  মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ২৫-২৯ বৎসর- ১৩৪/৮৫ মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৩০-৩৪ বৎসর-১৩৫/৮৬ মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৩৫-৩৯ বৎসর- ১৩৭/৮৭ মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৪০-৪৪ বৎসর- ১৩৮/৮৮ মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৪৫-৪৯ বৎসর- ১৩৯/৮৮ মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৫০-৫৪ বৎসর- ১৪২/৮৯  মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৫৫-৫৯ বৎসর- ১৪৪/৯০  মিলিমিটার মার্কারী
বয়স: ৬০-৬৪ বৎসর- ১৪৭/৯১  মিলিমিটার মার্কারী

প্রেগন্যান্ট মায়ের: ১৪০/৯০ মিলিমিটার মার্কারী

হাইপার-টেনশন:
গ্রেড-১: (মাইল্ড)- ১৫৯/৯৯ মিলিমিটার মার্কারী 
গ্রেড-২: (মডারেট)- ১৭৯/১০৯ মিলিমিটার মার্কারী
গ্রেড-৩: (সিভিয়ার)- ১৮০/১১০ মিলিমিটার মার্কারী

প্যাথফিজিওলজী: 
~Preload
BP- Cardiac output ~stroke volume^ ~Myocardial 
~HR Contractility
~Afterload
Peripheral Resistance ~^Vascular tone
~Vascular structure^~Remodelling
~Rarefaction

এবার জেনে নেওয়া যাক আমাদের দেহের রক্তচাপ কারা নিয়ন্ত্রণ করে।

- Baroreceptor
- Chemoreceptor
- Sympathetic and parasympathetic action
- Cardic output
- Heart Rate
- ADH
- Renin Angiotenosin
- Angiotenosiogen
- Erythoprotein
- Peripheral Resistance
- Capillary permeability
- Aldostorene
- O2 supply etc.

উচ্চ রক্তচাপের কারণ:

প্রাইমারি 
- Environment Factor
- Genetic
- Vitamin D deficiency
- Insulin resistance
- Metabolic disorder
- Sold intake more
- Low birth weight
- Maternal smoking
- High blood urea

সেকেন্ডারি
- Kidney Disease
- Endrocrine Condition (Hyperthyriodism,Hyperaldosteronism,Cushing syndrome etc)
- Obesity
- Pregency
- Sleep apnea etc.

উচ্চ রক্তচাপের উপসর্গ:
- মাথা ব্যাথা
- মাথা ঘুরানো
- ঘাড়ের পিছনে বা মাথার পিছনে ব্যাথা অনুভব
- চোখে ঝাপসা দেখা
- কানের মধ্যে ভূ ভূ করা
- অস্থির অনুভব
- শরীরে ঘাম হয়ে থাকে
- ঘুমে ব্যাঘাত
- অবসাদগ্রস্ত
- অল্প পরিশ্রমেই ক্লান্ত ইত্যাদি।

উচ্চ রক্তচাপ থেকে অন্য কি কি রোগ হতে পারে?
- Coronary artery disease
- Stroke
- Heart Failure
- Atrial Fibrillation
- Peripheral vascular disease
- Vission loss
- Demestia
- CKD
- Pulmonary Embolism
- Hypertensive Retinopathy
- Hypertensive Nepropathy
- MI
- Heart attack etc.

যাদের উচ্চ রক্তচাপ হওয়ার সম্ভনা আছে:
- অতিরিক্ত লবণ খাওয়া
- অতিরিক্ত শরীরের ওজন
- ধুমপান 
- এলকোহল পান
- ডায়াবেটিকস
- অতিরিক্ত ফ্যাট যাদের আছে ইত্যাদি। 

উচ্চরক্তচাপের প্রয়োজনীয় পরিক্ষা:
Kidney: Serum Creatinine, Protein in the urine,BUN.
Endocrine: TSH,serum calcium,Serum Electrolytic.
Metabolic: RBS,Lipid profile.
Heart: ECG,Chest x-ray.

Management: Life style changes-
- শারীরিক ব্যায়াম নিয়মিত
- খাবারে অতিরিক্ত লবন পরিহার
- মিস্টি জাতীয় খাবার বর্জন
- অতিরিক্ত ফ্যাট খাবার পরিহার
- শরীরের ওজন কমাতে হবে
- ধুমপান নিষেধ 
- এলকোহল পান বিরত
- ডায়োট কন্ট্রোল ইত্যাদি।

Medication:
- Beta-Blocker
- Calcium channel Blocker
- ACE inhibitor
- Angiotenosin Receptor Blocker
- Thiazide Diruties 
- Alpha 1 Blocker 
- Renin Inhibitor
- Others

Rederences: Davidson's Medicine,Harrisons principles of internal medicine,American Heart Association Guide line,US MLE part 2.
 

  এই বিভাগের সর্বাধিক পঠিত